+ Добавить объявление

Авторизация

МультиВход
или
E-mail: Пароль:
Регистрация   |   Забыли пароль?


Объявления

На цьому місці ваше оголошення (до 100 знаків) коштуватиме 50 гривень за місяць

Новости сайта

2016-03-22В Україні 24-25 березня очікується погіршення погодних умов.
2016-02-09Сплата єдиного податоку в 2016 році
2013-06-06Возрождаем группу Вконтакте. Присоединяйтесь!

Последние комментарии



Жди меня

Читать еще истории >>


Наш Яндекс виджет

+ Газета Гриф

Популярная белоцерковская газета Гриф представляет политические, экономические, социальные и развлекательные материалы, а также новости Белой Церкви, Украины и мира

добавить на Яндекс

День ангела

Елена, Ольга, Евфимия, Киндея

Есть повод выпить... газировки

24 июля

В этот день в 1701 году основана автомобильная столица США - Детройт. Основателем города (тогда это был поселок для торговли мехами) стал управляющий французскими владениями в Северной Америке Антуан Кадиллак, имя которого увековечено в марке автомобиля.


а завтра...




Гороскоп на каждый день

Овен (21.03 - 20.04) Телец (21.04 - 20.05) Близнецы Рак (22.06 - 22.07) Лев (23.07 - 23.08) Дева (24.08 - 23.09) Весы (24.09 - 23.10) Скорпион (24.10 - 22.11) Стрелец (23.11 - 21.12) Козерог (22.12 - 20.01) Водолей (21.01 - 20.02) Рыбы (21.02 - 20.03)

Карикатура часа

Погода



Прогноз погоды на 5 дней

Курсы валют

Курсы валют Курсы валют Курсы валют
Главная страница » Статьи » Гіпертонічна ангіопатія

Гіпертонічна ангіопатія

Дата публикации: 02.09.2011

Гіпертонічні ангіоретинопатії відносяться до вторинних ретинотій. Гіпертонічні ангіоретинопатії спостерігаються при гіпертонічній хворобі, хворобі нирок, токсикозі вагітних. При оцінці змін очного дна, обумовлених артеріальною гіпертензією використовують класифікацію М.Л. Краснова, відповідно якої функціональні зміни судин сітківки, кваліфікують як гіпертонічну ангіопатію сітківки, органічні зміни судин – як гіпертонічний ангіосклероз сітківки; якщо в процес задіяна тканина сітківки і диск зорового нерва – це розцінюється як гіпертонічна ретинопатія (нейроретинопатія). Дану класифікацію використовують в клінічній практиці для діагностики стадій гіпертонічної хвороби.

Виділяють три основних вида гіпертонічної хвороби, при яких розвиваються відповідні зміни на очному дні:

  • гіпертонічна хвороба з невисокими цифрами АТ, співпадаюча з артеріосклерозом:
  • гіпертонічна хвороба, яка розпочинається в молодому віці і супроводжується розвитком раннього склерозу судин:
  • злоякісна форма гіпертонічної хвороби.

Зміни судин сітківки типу ангіопатії можна виявити вже в ранній стадії ГХ (есенціальна гіпертензія). Але в 1/4 хворих в ранній стадії хвороби судини очного дна залишаються незмінними. Патологічні зміни очного дна послідовно проходять три стадії. Стадія ангіопатії (перша стадія) характеризується деяким звуженням артерій сітківки і незначним розширенням вен. Розширення вен виражено більш значно, в порівнянні із звуженням артерій. В зв’язку із цим порушується нормальне відношення (2:3) калібра артерій і вен в сторону збільшення цієї різниці, іноді до (1:4). Артерії сітківки стають звивистими і нерівномірними по калібру. З’являється симптом патологічного артеріовенного перехресту (симптом Салюса – Гунна).

Стадія ангіосклерозу (друга стадія) характеризується органічними змінами в судинах сітківки. Одним із ранніх ознак ангіосклерозу являється симптом, що супроводжується полосами по ходу ущільненої сітківки артерій; при цьому артерія виглядає – двохконтурною. Характерні судинні симптоми „мідної і срібної” проволки.

Ангіосклероз судин сітківки приводить до появи виражених симптомів патологічного артеріовеннго перехресту (симптом Салюса-Гунна ІІ і ІІІ).

Стадії ретинопатії та нейроретинопатії (третя стадія), є наслідком патологічних змін ретинальних судин, а також загальних гемодинамічних порущень в басейні очної артерії при ГХ. По ходу судин розвиваються ділянки набряку сітківки,на очному дні з’являються ішемічні зони, що мають вид комочків вати. Тромботична оклюзія мілких судин в центральному відділі очного дна приводить до утворення мягкого ексудату, що утворює фігуру зірки в макулярній області.

Наслідком порушення мікроциркуляцій і нейроретинальної гемодинаміки гіпертонічна ретинопатія часто супроводжується патологією зорового нерва (нейроретинопатія). З’являється набряк диску зорового нерву від незначного до збільшення розмірів диску і невеликим вистоянням його в сторону скловидного тіла. В цій стадії захворювання диск зорового нерва – блідий, монотонний з нечіткими межами і воскоподібним відтінком.

Злоякісна форма ГХ характеризується поширеним враженням артеріол. Судинні зміни в сітківці з’являються у вигляді обширної транссудації, ексудації і крововиливами. Тромботична оклюзія мілких судин призводить до розвитку м’ягкого ексудату, що утворює фігуру “зірки” в макулярній зоні .

Лікування направлено на основне захворювання – ГХ.

Отже, щоб попередити розвиток гіпертонічних ангіоретинопатій, потрібно:

- відвідування лікаря–терапевта не менше одного разу на рік;

- періодичне вимірювання та контроль АТ;

- консультація офтальмолога: огляд очного дна, та вимірювання внутрішньоочного тиску після 40 років.

Лікар – офтальмолог поліклініки МЛ № 2 Ждан В.В.



Понравилось: 2 / Не понравилось: 0
Понравилось? Поделись с друзьями!


← предыдущая статья   архив статей   следующая статья →


Написать комментарий


Введите код указанный на :
Подождите, идет проверка кода...